兒童腦膜炎可通過觀察發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、意識改變等癥狀初步判斷，需結合腦脊液檢查、血常規(guī)、影像學檢查等醫(yī)學手段確診。兒童腦膜炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染、非感染性因素等原因引起。
1、發(fā)熱
兒童腦膜炎早期常出現(xiàn)持續(xù)性高熱，體溫可能超過38.5攝氏度，普通退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色蒼白等表現(xiàn)。細菌性腦膜炎發(fā)熱更為急劇，病毒性腦膜炎發(fā)熱可能相對緩和。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免高熱驚厥。
2、頭痛
兒童可能表現(xiàn)為持續(xù)劇烈頭痛，嬰幼兒則可能通過哭鬧、拒食、煩躁不安等方式表達不適。頭痛在低頭或活動頸部時可能加重。年長兒童可能描述為頭部脹痛或爆裂樣疼痛。家長需注意兒童頭痛是否伴隨其他神經系統(tǒng)癥狀。
3、嘔吐
腦膜炎患兒常出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進食無關。嘔吐可能反復發(fā)作，導致脫水風險增加。嬰幼兒嘔吐可能更為頻繁，需警惕誤吸風險。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可能含有膽汁。家長需保持兒童側臥位，防止嘔吐物阻塞氣道。
4、頸部僵硬
腦膜刺激征表現(xiàn)為頸部抵抗感，被動屈頸時阻力明顯增加。嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟門飽滿或膨隆?？四岣裾骱筒剪斀蛩够鳈z查可能呈陽性。這些體征需要專業(yè)醫(yī)務人員評估，家長不要自行測試以免造成傷害。
5、意識改變
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄等意識狀態(tài)改變，嚴重時可進展至昏迷。嬰幼兒可能表現(xiàn)為眼神呆滯、反應遲鈍。這些癥狀提示中樞神經系統(tǒng)受累嚴重，需立即就醫(yī)。家長需記錄意識變化的具體時間和表現(xiàn)特征。
發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似腦膜炎癥狀時，家長應立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。就醫(yī)前可讓兒童保持安靜休息，適當補充水分，記錄癥狀出現(xiàn)時間和變化過程。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素或其他藥物，注意觀察藥物不良反應。恢復期應保證營養(yǎng)攝入，逐步恢復活動，定期隨訪評估神經系統(tǒng)后遺癥。預防方面建議按時接種疫苗，避免接觸感染者，保持良好衛(wèi)生習慣。