腹瀉綠色水樣便可能與沙門菌、大腸埃希菌、志賀菌、空腸彎曲菌、艱難梭菌等細菌感染有關。這些細菌感染通常由食物污染、水源不潔或接觸傳播引起，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、脫水等癥狀。
1、沙門菌
沙門菌感染多見于食用未煮熟的禽蛋或肉類，患者除綠色水樣便外，常伴有高熱和持續(xù)性腹痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢曲松鈉注射液等抗生素，同時補充電解質防止脫水。
2、大腸埃希菌
產(chǎn)毒性大腸埃希菌可通過污染水源傳播，導致噴射狀綠色腹瀉，嚴重時出現(xiàn)血便。臨床常用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道菌群，重癥需靜脈注射頭孢噻肟鈉。
3、志賀菌
志賀菌痢疾表現(xiàn)為突發(fā)膿血便伴里急后重，部分患者早期可見綠色稀便。治療首選環(huán)丙沙星片或阿奇霉素分散片，同時需隔離患者防止接觸傳播。
4、空腸彎曲菌
該菌感染與生乳制品攝入相關，典型癥狀為綠色惡臭水樣便合并關節(jié)痛。輕癥可用紅霉素腸溶片，中重度患者需聯(lián)合使用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。
5、艱難梭菌
長期使用抗生素后易發(fā)，特征為綠色偽膜樣便伴腹脹。需停用原抗生素并口服萬古霉素膠囊，嚴重結腸炎需甲硝唑氯化鈉注射液靜脈給藥。
出現(xiàn)綠色水樣便時應及時留取標本送檢，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。注意補充口服補液鹽，飲食選擇低渣米湯、蒸蘋果等易消化食物。處理嘔吐物及糞便后需用含氯消毒劑洗手，嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。日常需確保食物充分加熱，避免飲用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品，外出就餐選擇衛(wèi)生達標餐廳。