胃炎發(fā)作因素主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流以及自身免疫異常等。胃炎通常表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的原因,該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。患者可能出現(xiàn)餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及枸櫞酸鉍鉀顆粒。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
2、非甾體抗炎藥
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。此類患者常見隱痛、黑便等表現(xiàn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、酒精刺激
過(guò)量飲酒會(huì)直接損傷胃黏膜細(xì)胞,誘發(fā)急性糜爛性胃炎。典型癥狀包括劇烈上腹痛、嘔血等。需立即戒酒并使用硫糖鋁混懸凝膠修復(fù)黏膜,疼痛明顯時(shí)可短期服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。日常應(yīng)控制飲酒量,避免空腹飲酒。
4、膽汁反流
胃十二指腸蠕動(dòng)異常導(dǎo)致膽汁反流入胃,膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層引發(fā)炎癥。這類患者常有口苦、胸骨后灼燒感。治療可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
5、自身免疫異常
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致的萎縮性胃炎,多伴隨惡性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、食欲減退。需定期注射維生素B12注射液,配合葉酸片改善貧血。日常需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含維生素B12的食物攝入。
胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物。建議選擇小米粥、山藥等易消化食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。注意腹部保暖,飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。