肺部真菌感染的癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等。肺部真菌感染通常由曲霉菌、隱球菌、念珠菌等病原體引起，可能表現(xiàn)為急性或慢性病程，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致咯血或呼吸衰竭。
1、咳嗽
咳嗽是肺部真菌感染的常見(jiàn)癥狀，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰。真菌侵襲支氣管或肺組織時(shí)，會(huì)刺激呼吸道黏膜引發(fā)反射性咳嗽。若合并細(xì)菌感染，痰液可能呈黃色或綠色?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，同時(shí)避免接觸霉變環(huán)境。
2、咳痰
肺部真菌感染患者的痰液多呈白色黏稠狀，部分可能出現(xiàn)血絲或褐色痰，提示肺組織受損。曲霉菌感染時(shí)可能咳出支氣管管型痰栓。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等藥物，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。
3、胸痛
胸痛多因真菌侵犯胸膜或引起肺炎導(dǎo)致，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的鈍痛或刺痛。隱球菌感染可能造成胸膜下結(jié)節(jié)引發(fā)持續(xù)性疼痛?；颊呖墒褂每ú捶覂糇⑸湟郝?lián)合鎮(zhèn)痛治療，但需警惕胸痛突然加劇可能提示氣胸或胸腔積液。
4、發(fā)熱
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間，念珠菌血癥可引起稽留高熱。發(fā)熱常伴有畏寒、乏力等全身癥狀。治療需規(guī)范使用米卡芬凈鈉注射液等藥物，同時(shí)通過(guò)物理降溫緩解不適，持續(xù)高熱需警惕感染擴(kuò)散。
5、呼吸困難
當(dāng)真菌感染導(dǎo)致廣泛肺炎、肺實(shí)變或氣道阻塞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)口唇紫紺。肺孢子菌感染常見(jiàn)活動(dòng)后氣促。需及時(shí)住院接受泊沙康唑口服混懸液治療，必要時(shí)輔以氧療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。
肺部真菌感染患者應(yīng)保持居所清潔干燥，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸腐爛植被或禽類糞便。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，適量補(bǔ)充維生素A和鋅以增強(qiáng)黏膜防御力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)咯血或意識(shí)改變需立即急診處理。