沒有排卵也可能來月經(jīng),這種情況稱為無排卵性月經(jīng),常見于青春期、圍絕經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)的女性。
無排卵性月經(jīng)的發(fā)生與子宮內(nèi)膜在雌激素單獨(dú)作用下周期性增生脫落有關(guān)。當(dāng)雌激素水平波動(dòng)時(shí),即使沒有孕激素參與,增生的子宮內(nèi)膜也可能因支撐不足而脫落出血。這種出血通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,可能持續(xù)較長時(shí)間。常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病,或精神壓力、過度節(jié)食等生理性因素干擾排卵功能時(shí)。
少數(shù)情況下,無排卵性月經(jīng)可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降、甲狀腺功能異常等病理狀態(tài)。若長期存在無排卵現(xiàn)象,可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn),需通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、抽血查性激素六項(xiàng)等方式明確診斷。
建議出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的女性記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平和卵巢功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,或采用枸櫞酸氯米芬片等促排卵治療。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入,但不可替代藥物治療。