鞍形子宮患者通??梢猿晒ι焉锲谛杓訌姳O(jiān)測。鞍形子宮屬于子宮發(fā)育異常,可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險,但多數(shù)患者通過規(guī)范管理能獲得良好妊娠結(jié)局。
鞍形子宮宮底呈凹陷狀,宮腔形態(tài)改變可能影響胚胎著床或胎兒活動空間。輕度畸形者妊娠過程與正常子宮差異較小,孕早期超聲確認胚胎位置后,定期產(chǎn)檢即可。部分孕婦可能出現(xiàn)胎位異常如臀位,可通過膝胸臥位等體位調(diào)整糾正。妊娠中晚期需關(guān)注宮頸機能,避免因?qū)m腔壓力不均引發(fā)早產(chǎn)。
宮底凹陷較深者可能合并宮腔粘連或肌層發(fā)育不良,建議孕前進行宮腔鏡評估。若存在中隔殘留或嚴重粘連,需先行宮腔鏡下矯形手術(shù)。孕期需密切監(jiān)測胎盤附著位置,預(yù)防胎盤前置或植入。對于既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者,可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)降低流產(chǎn)風險。
鞍形子宮患者計劃妊娠前應(yīng)進行三維超聲或核磁共振檢查明確畸形程度。孕期保持適度活動,避免增加腹壓動作。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時及時就醫(yī)。產(chǎn)后需關(guān)注胎盤剝離情況,預(yù)防子宮收縮不良導致的出血。建議在產(chǎn)科與生殖醫(yī)學??漆t(yī)生共同指導下完成妊娠全過程。