肝癌化療主要包括全身化療、肝動(dòng)脈灌注化療、靶向藥物聯(lián)合化療等方法，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并配合營(yíng)養(yǎng)支持、定期監(jiān)測(cè)等注意事項(xiàng)。
全身化療常用藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等，通過(guò)靜脈給藥抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，適用于無(wú)法手術(shù)的中晚期患者。肝動(dòng)脈灌注化療將藥物直接注入肝動(dòng)脈，提高局部藥物濃度，常用表柔比星注射液聯(lián)合順鉑注射液，可減少全身副作用。靶向藥物如索拉非尼片聯(lián)合化療能增強(qiáng)療效，適用于特定基因突變患者。化療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，防止骨髓抑制或肝腎損傷。治療前后需評(píng)估心電圖和心臟超聲，避免蒽環(huán)類藥物引發(fā)的心肌毒性。
化療常見(jiàn)副作用包括惡心嘔吐、脫發(fā)、口腔潰瘍等，可使用昂丹司瓊片止吐、復(fù)方氯己定含漱液緩解口腔炎。嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液?；颊邞?yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋羹、清蒸魚，避免辛辣刺激食物。每日記錄體溫和體重變化，出現(xiàn)發(fā)熱或體重驟降需及時(shí)就醫(yī)?；熀竺?個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI，監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展。
肝癌化療患者需保持充足休息，避免勞累和感染風(fēng)險(xiǎn)，室內(nèi)定期通風(fēng)消毒。飲食宜少量多餐，選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜和低脂肉類，補(bǔ)充維生素B族和維生素C?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力但避免過(guò)量出汗。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，家屬需給予情感支持。治療期間禁止飲酒、吸煙及自行服用保健品，所有藥物調(diào)整均需經(jīng)主治醫(yī)生評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸加深或意識(shí)模糊等肝衰竭征兆，必須立即急診處理。