防止急性痛風(fēng)發(fā)作可通過(guò)控制飲食、限制飲酒、保持體重、多喝水、規(guī)律用藥等方式干預(yù)。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、控制飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等嘌呤含量較高，急性期需嚴(yán)格限制?？蛇m量選擇低脂乳制品、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物，每日嘌呤攝入建議控制在200毫克以內(nèi)。
2、限制飲酒
酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解，啤酒和烈酒誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較高。建議痛風(fēng)患者完全戒酒，若飲酒需控制在男性每日酒精量不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，同時(shí)避免飲酒時(shí)進(jìn)食高嘌呤食物。
3、保持體重
肥胖會(huì)增加尿酸生成并減少腎臟排泄，體重每下降5公斤可使血尿酸水平降低約50微摩爾/升。建議通過(guò)低熱量飲食和適度運(yùn)動(dòng)緩慢減重，每周減重0.5-1公斤為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
4、多喝水
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)選白開(kāi)水、淡茶或堿性礦泉水。分次少量飲用，避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。夜間睡前可適量飲水，防止晨起尿酸濃度升高。
5、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用降尿酸藥物是關(guān)鍵措施。別嘌醇片可抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，非布司他片適用于腎功能不全患者。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥，但需警惕胃腸道副作用。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日記錄飲食和癥狀變化，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。避免關(guān)節(jié)受涼或外傷，選擇寬松鞋襪保護(hù)足部。發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，可局部冷敷緩解疼痛。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需協(xié)同治療，所有用藥調(diào)整均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。