急性痛風(fēng)發(fā)作可通過臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、藥物止痛、調(diào)整飲食等方式緩解。急性痛風(fēng)通常由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、臥床休息
發(fā)作期需嚴(yán)格限制患肢活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。建議選擇硬板床平臥，保持患側(cè)下肢伸直狀態(tài)，減少關(guān)節(jié)摩擦。每日臥床時(shí)間需達(dá)到18小時(shí)以上，直至紅腫明顯消退。
2、局部冷敷
使用冰袋包裹毛巾后敷于腫脹關(guān)節(jié)，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕充血，抑制前列腺素合成從而緩解疼痛。注意避免凍傷，皮膚感覺異常時(shí)立即停止。
3、抬高患肢
將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流?？捎谜眍^支撐足跟，保持踝關(guān)節(jié)屈曲15度。每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于12小時(shí)，有助于減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。
4、藥物止痛
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化，或雙氯芬酸鈉緩釋片阻斷前列腺素合成。嚴(yán)重疼痛者可短期服用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
5、調(diào)整飲食
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等攝入。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，可飲用蘇打水堿化尿液。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物比例，維持尿液pH值在6.2-6.9。
急性期過后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制需結(jié)合降尿酸藥物治療。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、受涼、外傷等誘發(fā)因素，肥胖者需逐步減重。建立低嘌呤飲食習(xí)慣，限制酒精攝入特別是啤酒。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)治療。