兒童視力4.5通常屬于近視范圍，兒童正常視力一般應(yīng)達(dá)到5.0或以上，視力4.5可能由不良用眼習(xí)慣、遺傳因素、眼部疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或早產(chǎn)等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等專(zhuān)業(yè)檢查，明確診斷并采取相應(yīng)干預(yù)措施。
一、不良用眼習(xí)慣
長(zhǎng)時(shí)間近距離使用電子產(chǎn)品或閱讀，容易導(dǎo)致眼肌疲勞和晶狀體調(diào)節(jié)過(guò)度，引發(fā)暫時(shí)性視力下降。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童保持正確用眼姿勢(shì)，控制每日屏幕時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，并鼓勵(lì)間斷休息眺望遠(yuǎn)方。
二、遺傳因素
父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女近視發(fā)生概率顯著增加。這類(lèi)近視多與眼軸先天性發(fā)育異常有關(guān)，建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，建立屈光檔案跟蹤發(fā)育情況。
三、眼部疾病
先天性白內(nèi)障可能阻礙光線正常到達(dá)視網(wǎng)膜，先天性青光眼會(huì)損傷視神經(jīng)功能，這兩種疾病都會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)育異常。通常伴有畏光、流淚等癥狀，需通過(guò)超聲乳化摘除術(shù)治療白內(nèi)障，通過(guò)小梁切除術(shù)控制眼壓。
四、營(yíng)養(yǎng)不良
維生素A缺乏會(huì)影響視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能，鋅元素不足會(huì)阻礙視覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)。日常應(yīng)適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物，以及貝殼類(lèi)海產(chǎn)品等含鋅食材。
五、早產(chǎn)因素
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善，可能發(fā)生視網(wǎng)膜病變影響視力發(fā)育。這類(lèi)兒童需要定期進(jìn)行眼底篩查，若發(fā)現(xiàn)病變需及時(shí)進(jìn)行激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童養(yǎng)成良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣，保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)時(shí)間，均衡攝入深色蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)視力檢查，若確診近視應(yīng)遵醫(yī)囑配戴合適度數(shù)的眼鏡，避免隨意使用眼藥水，定期評(píng)估矯正效果并及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。