人工流產(chǎn)后一般建議間隔6-12個月再考慮懷孕。具體時間需根據(jù)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、術(shù)后并發(fā)癥及個人體質(zhì)綜合評估。
人工流產(chǎn)會對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷,術(shù)后需要足夠時間修復(fù)。子宮內(nèi)膜從基底層再生至功能層通常需1-2個月經(jīng)周期,完全恢復(fù)厚度和容受性需3-6個月。過早懷孕可能因內(nèi)膜血供不足導(dǎo)致胎盤植入異?;蛄鳟a(chǎn)風(fēng)險增加。術(shù)后3個月內(nèi)妊娠發(fā)生前置胎盤概率較正常人群高,6個月后逐漸接近基線水平。世界衛(wèi)生組織建議至少間隔6個月以降低早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險。存在宮腔粘連、感染等并發(fā)癥者需先治療,恢復(fù)時間可能延長至12個月。年齡超過35歲或有生育力下降因素者,可在醫(yī)生評估后適當(dāng)縮短間隔期。
術(shù)后應(yīng)注意每日清潔會陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,服用優(yōu)思明等短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌并避孕。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進(jìn)鐵吸收。保持每日7-8小時睡眠,避免提重物和劇烈運動。術(shù)后1個月復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,備孕前建議進(jìn)行激素六項、甲狀腺功能及TORCH篩查。出現(xiàn)異常子宮出血、持續(xù)腹痛需及時就診。