奶蘚與濕疹的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。奶蘚通常指嬰兒脂溢性皮炎，多與皮脂分泌旺盛有關(guān)；濕疹則是一種慢性炎癥性皮膚病，可能由遺傳、過敏或環(huán)境因素誘發(fā)。兩者在發(fā)病部位、皮損特征及護理方式上存在差異。
1、病因差異
奶蘚多與嬰兒皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌定植有關(guān)，常見于出生后2-10周。濕疹的病因更復(fù)雜，可能與遺傳性皮膚屏障功能障礙、接觸過敏原或免疫異常相關(guān)，部分患者有特應(yīng)性皮炎家族史。
2、皮損特征
奶蘚表現(xiàn)為頭皮、眉弓等部位的黃色油膩性鱗屑或痂皮，偶有輕微紅斑。濕疹的皮損形態(tài)多樣，急性期可見紅斑、丘疹、水皰伴滲出，慢性期則呈現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變，瘙癢劇烈。
3、發(fā)病部位
奶蘚好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域，如頭皮、面部、耳后及胸背部。濕疹可出現(xiàn)在任何部位，嬰兒期多見于面頰、四肢伸側(cè)，兒童和成人則以肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚為主。
4、病程特點
奶蘚多為自限性，通常在出生后6-12個月內(nèi)自行消退。濕疹易反復(fù)發(fā)作，部分患者癥狀可持續(xù)至成年，寒冷干燥季節(jié)或接觸刺激物后易加重。
5、護理重點
奶蘚需每日用溫水軟化痂皮后輕柔清除，避免過度清潔。濕疹護理強調(diào)保濕修復(fù)，建議使用無刺激的潤膚劑，避免搔抓和熱水燙洗，衣物宜選純棉材質(zhì)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚異常時，應(yīng)避免自行用藥。奶蘚一般無須特殊治療，嚴重時可遵醫(yī)囑短期使用弱效激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏；濕疹需根據(jù)病情選擇抗組胺藥如氯雷他定糖漿、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等。日常注意保持環(huán)境溫濕度適宜，母乳喂養(yǎng)的母親需減少高蛋白過敏原攝入，人工喂養(yǎng)者可嘗試水解配方奶粉。若皮損擴散或繼發(fā)感染，應(yīng)及時就醫(yī)。