胳膊肘一伸直就疼可能與肌腱炎、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑囊炎或神經壓迫等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌腱炎
長期重復肘部活動可能導致伸肌總腱或屈肌總腱發(fā)炎,表現為伸直時疼痛伴局部壓痛。急性期需制動休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物配合超聲波治療。
2、骨關節(jié)炎
肘關節(jié)軟骨磨損后會出現伸直受限伴摩擦感,晨起僵硬明顯??赏ㄟ^關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,嚴重者需考慮關節(jié)鏡清理術。日常應避免提重物。
3、韌帶損傷
肘關節(jié)外側副韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,表現為伸直時銳痛伴關節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定,陳舊性損傷可能需要韌帶重建手術。康復期需進行等長收縮訓練。
4、滑囊炎
鷹嘴滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時,肘后會出現球形腫脹,伸直時疼痛加劇。細菌性滑囊炎需用頭孢克洛膠囊抗感染,慢性病例可穿刺抽液后注射曲安奈德注射液。
5、神經壓迫
尺神經在肘管處受壓時,除伸直痛外還伴小指麻木。輕度可營養(yǎng)神經治療,重度需行尺神經前置術。睡眠時避免肘關節(jié)屈曲過久。
日常應注意避免肘部過度負重,工作時每30分鐘活動關節(jié),睡眠時保持肘關節(jié)自然伸展??蛇M行握力球訓練增強前臂肌力,疼痛發(fā)作時可冰敷10分鐘。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現關節(jié)變形、夜間痛醒等情況,須盡快至骨科或運動醫(yī)學科就診,必要時進行X線、肌電圖或MRI檢查。飲食上適當增加深海魚類和堅果攝入,有助于關節(jié)炎癥緩解。