后腰酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者常感到腰部酸脹疼痛，久坐或勞累后加重，休息后可緩解。建議避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行小燕飛等腰部拉伸運(yùn)動(dòng)，局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診，急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛，疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈，可能伴有血尿、惡心等癥狀。B超檢查可明確診斷，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)慢性腰背痛，輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

這是一種慢性炎癥性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬感，活動(dòng)后減輕但休息加重。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診，治療包括非甾體抗炎藥和生物制劑。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食上保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。