冠心病患者可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、規(guī)律服藥等方式進(jìn)行自我管理，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，選擇富含膳食纖維的全谷物、蔬菜水果。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。適量增加深海魚類攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。避免高糖高脂食物，控制總熱量攝入。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然增加運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松，出現(xiàn)胸悶等不適立即停止。
3、控制體重
通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)維持在18.5-23.9。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免快速減重。肥胖患者可尋求專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)制定減重計(jì)劃。
4、戒煙限酒
完全戒煙并避免二手煙暴露。戒煙困難者可尋求戒煙門診幫助。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。最好戒酒，尤其避免空腹飲酒。注意酒精與藥物的相互作用。
5、規(guī)律服藥
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。不自行調(diào)整藥物劑量或停藥。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。
冠心病患者需保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)和精神緊張。保證充足睡眠，每日7-8小時(shí)。注意氣候變化，冬季做好保暖。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，記錄癥狀變化。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時(shí)間延長等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)。建立健康檔案，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備急救之需。