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一側(cè)腰酸腰疼是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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一側(cè)腰酸腰疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致單側(cè)腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為酸痛感在勞累后加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀,日常需避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

單側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)劇烈腰痛并向會陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。腎結(jié)石可能引起鈍痛感。確診需進行超聲或CT檢查,急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,必要時需體外沖擊波碎石治療。

3、腰椎間盤突出

椎間盤向一側(cè)突出壓迫神經(jīng)根時,會出現(xiàn)同側(cè)腰部疼痛伴下肢放射痛??人曰驈澭鼤r癥狀加重,可通過腰椎MRI確診。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,配合牽引等物理治療。

4、婦科疾病

女性單側(cè)腰痛需考慮盆腔炎、卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病??赡馨橛性陆?jīng)異常、異常陰道分泌物等癥狀。需進行婦科檢查和超聲診斷,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊調(diào)理,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

5、帶狀皰疹

皰疹病毒侵犯單側(cè)神經(jīng)節(jié)時,可能在出疹前出現(xiàn)腰部燒灼樣疼痛,隨后出現(xiàn)簇集性水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程,疼痛明顯時可加用普瑞巴林膠囊。

出現(xiàn)持續(xù)性單側(cè)腰痛建議避免自行推拿或熱敷,特別是伴隨發(fā)熱、血尿、下肢麻木等癥狀時需立即就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免單側(cè)負(fù)重。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等,有助于骨骼健康。急性期疼痛緩解后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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