長(zhǎng)智齒牙痛一般可以拔除,但需經(jīng)口腔科醫(yī)生評(píng)估是否符合拔牙指征。智齒冠周炎、阻生齒壓迫鄰牙或反復(fù)感染等情況通常建議拔除,若存在急性炎癥期、嚴(yán)重全身性疾病或解剖位置特殊時(shí)需暫緩手術(shù)。
智齒疼痛多因萌出空間不足導(dǎo)致阻生或冠周炎癥,臨床常見牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過口腔檢查結(jié)合X光片判斷智齒位置與鄰牙關(guān)系,對(duì)于水平阻生、傾斜壓迫第二磨牙或反復(fù)發(fā)炎的智齒,拔除是有效解決方案。術(shù)前需控制急性炎癥,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),配合冰敷減輕腫脹。
部分情況需謹(jǐn)慎處理,如智齒根尖鄰近下頜神經(jīng)管時(shí),盲目拔除可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。高血壓、糖尿病患者需將指標(biāo)控制在安全范圍,妊娠期女性通常建議分娩后再行處理。高齡患者若智齒未引發(fā)癥狀且與鄰牙無沖突,可考慮保守觀察。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水輕柔漱口,避免用患側(cè)咀嚼硬物。術(shù)后飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、雞蛋羹等,逐步過渡到軟爛食物。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38.5℃需及時(shí)復(fù)診。日常建議使用含氟牙膏刷牙,并配合牙線清理智齒區(qū)域食物殘?jiān)?,預(yù)防冠周炎復(fù)發(fā)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出問題。