漏尿在內(nèi)褲上可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁等癥狀。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是女性產(chǎn)后或中老年人群漏尿的常見原因，因肌肉支撐力下降導(dǎo)致腹壓增高時(shí)尿液不自主溢出?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需接受盆底康復(fù)治療。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)刺激膀胱黏膜，引發(fā)尿頻尿急及漏尿現(xiàn)象。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物，同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急和漏尿，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？蛇x用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
4、前列腺增生
男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道，造成排尿不暢和殘余尿漏出。建議使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道電切術(shù)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會(huì)影響膀胱控制功能，導(dǎo)致充盈性尿失禁。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。
日常應(yīng)避免咖啡因及酒精攝入，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每2-3小時(shí)規(guī)律排尿，體重超標(biāo)者需減重以降低腹壓，咳嗽或打噴嚏時(shí)可交叉雙腿減少漏尿，若癥狀持續(xù)加重需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜萎縮，所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。