腸梗阻患者需嚴(yán)格遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進(jìn)飲食原則,避免高纖維、產(chǎn)氣及難消化食物。主要飲食注意事項(xiàng)包括低渣飲食、少量多餐、充分咀嚼、避免刺激性食物、補(bǔ)充電解質(zhì)等。
1、低渣飲食
急性期選擇米湯、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流食,緩解期可過(guò)渡到稀粥、爛面條。禁止食用粗糧、堅(jiān)果、芹菜等含不可溶性膳食纖維的食物,減少腸道蠕動(dòng)負(fù)擔(dān)。每日蛋白質(zhì)可通過(guò)蒸蛋羹、肉泥補(bǔ)充。
2、少量多餐
每餐控制在100-200毫升,間隔2-3小時(shí)進(jìn)食一次。采用6-8餐/日的進(jìn)食頻率,避免一次性攝入過(guò)多導(dǎo)致腸腔壓力升高。進(jìn)食后保持半臥位30分鐘有助于消化。
3、充分咀嚼
即使選擇軟食也需咀嚼20-30次/口,將食物處理為糊狀再吞咽。術(shù)后患者可使用料理機(jī)將食物打成勻漿,特別注意避免團(tuán)塊狀食物如果凍、年糕等粘稠物。
4、避免刺激性食物
禁食辣椒、酒精、咖啡等刺激腸黏膜的食物。限制豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。乳糖不耐受者需避免牛奶,可選用舒化奶或酸奶替代。
5、補(bǔ)充電解質(zhì)
頻繁嘔吐者需口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。可飲用淡鹽水、蘋(píng)果汁稀釋液,必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充鉀、鈉等元素。記錄每日出入量以防脫水。
腸梗阻恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)腹脹、排氣情況,出現(xiàn)嘔吐或腹痛加劇需立即禁食就醫(yī)。長(zhǎng)期飲食管理需營(yíng)養(yǎng)師參與制定個(gè)性化方案,逐步增加膳食纖維時(shí)應(yīng)從嫩葉蔬菜開(kāi)始,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量,康復(fù)后定期進(jìn)行胃腸功能評(píng)估,避免復(fù)發(fā)。