小孩晚上突然哭鬧不止可能與腸絞痛、缺鈣、環(huán)境不適、中耳炎、寄生蟲感染等原因有關(guān)。建議及時(shí)安撫并觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、腸絞痛
腸絞痛常見于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，因胃腸發(fā)育不完善導(dǎo)致陣發(fā)性痙攣疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷縮。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部緩解，若持續(xù)發(fā)作需就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。
2、缺鈣
維生素D缺乏性佝僂病患兒夜間易出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高，伴隨多汗、枕禿等癥狀。家長(zhǎng)需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU，多進(jìn)行戶外日照，必要時(shí)檢測(cè)血鈣水平。
3、環(huán)境不適
室溫過高過低、衣物過緊、尿布潮濕等生理性刺激可引發(fā)哭鬧。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境溫度24-26℃，選擇透氣棉質(zhì)衣物，及時(shí)更換尿布并檢查有無(wú)皮膚紅腫等異常。
4、中耳炎
急性中耳炎患兒平躺時(shí)耳內(nèi)壓力變化引發(fā)疼痛，常伴抓耳、發(fā)熱。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合布洛芬混懸液止痛，避免嗆奶加重病情。
5、寄生蟲感染
蟯蟲夜間移行至肛周產(chǎn)卵導(dǎo)致瘙癢，兒童表現(xiàn)為睡眠不安、肛門紅腫。確診后需服用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲，全家同步治療，勤換床單并用沸水燙洗。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子哭鬧時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，保持規(guī)律作息和飲食，避免睡前過度興奮。若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等表現(xiàn)，或安撫無(wú)效超過2小時(shí)，需立即就診兒科排查腸套疊、腦膜炎等急重癥。日常注意腹部保暖，哺乳期母親減少攝入易產(chǎn)氣食物，人工喂養(yǎng)者檢查奶粉沖泡濃度是否適宜。