肺癌患者通常需要做基因檢測,主要原因是明確是否存在驅(qū)動基因突變,從而指導(dǎo)靶向藥物選擇?;驒z測有助于識別EGFR、ALK、ROS1等特定基因變異,為個體化治療提供依據(jù)。
肺癌的驅(qū)動基因突變可能影響腫瘤生長和擴散,不同基因變異對藥物敏感性差異顯著。例如EGFR突變患者使用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物效果較好,ALK重排患者適合克唑替尼膠囊等治療。未進行基因檢測可能導(dǎo)致盲目用藥,延誤最佳治療時機或增加不必要的副作用?;驒z測還能幫助評估耐藥機制,當(dāng)一線靶向藥物失效后,通過二次檢測可發(fā)現(xiàn)新的突變位點,如T790M突變患者可更換奧希替尼片。部分罕見基因變異如MET擴增或RET融合也有對應(yīng)靶向藥物,檢測可避免遺漏治療機會。
肺癌患者確診后應(yīng)盡早完成基因檢測,檢測樣本通常來自手術(shù)切除組織或穿刺活檢標(biāo)本。若組織樣本不足,血液檢測也可作為補充手段。檢測前需與醫(yī)生充分溝通,了解檢測覆蓋的基因范圍和后續(xù)治療可能性。日常需保持良好營養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免吸煙及二手煙暴露。定期復(fù)查影像學(xué)指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。