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肺癌患者肺葉切除要做基因檢測嗎

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王得翔 呼吸內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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肺癌患者肺葉切除后通常建議做基因檢測?;驒z測有助于指導靶向治療選擇、評估復發(fā)風險及制定個體化治療方案。

肺葉切除術后基因檢測可檢測EGFR、ALK、ROS1等驅動基因突變,陽性結果患者可優(yōu)先選擇對應靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。檢測還能發(fā)現KRAS、BRAF等耐藥基因,幫助避免無效治療。對于早期肺癌患者,檢測結果可輔助判斷術后是否需要輔助治療。部分罕見基因突變如MET擴增、RET融合等也可通過檢測識別,為后續(xù)治療提供更多選擇。檢測需采用腫瘤組織樣本,若切除標本不足時可考慮液體活檢補充。

少數病理類型為鱗癌或小細胞肺癌的患者,基因突變概率較低,檢測價值可能有限。經濟條件受限或高齡體弱無法耐受靶向治療的患者,可根據臨床情況暫緩檢測。檢測前需充分評估患者體能狀態(tài)及治療意愿,避免過度醫(yī)療。

肺癌術后患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進傷口愈合,避免辛辣刺激食物。根據體力恢復情況逐步進行呼吸訓練和散步等低強度運動,定期復查胸部CT和腫瘤標志物。出現持續(xù)咳嗽、胸痛或體重下降需及時就診。嚴格遵醫(yī)囑用藥,靶向治療期間注意監(jiān)測肝功能、皮疹等不良反應。保持良好心態(tài),家屬需關注患者情緒變化并提供支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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