萎縮性胃炎伴糜爛的早期癥狀可能包括上腹隱痛、飽脹感、食欲減退，進(jìn)展期可能出現(xiàn)惡心、噯氣、體重下降，終末期可能伴隨貧血、黑便等嚴(yán)重表現(xiàn)。

一、上腹隱痛

上腹隱痛是萎縮性胃炎伴糜爛的常見(jiàn)早期癥狀，疼痛位置多位于劍突下區(qū)域，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或燒灼感，進(jìn)食后可能加重。胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌異常及糜爛面形成，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān)，日常需避免辛辣食物刺激，建議采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

二、飽脹感

餐后飽脹感是胃動(dòng)力障礙的典型表現(xiàn)，即使攝入少量食物也會(huì)感到腹部脹滿。胃腺體萎縮影響消化酶分泌，食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)產(chǎn)生氣體，同時(shí)糜爛病灶影響胃壁正常蠕動(dòng)功能。伴隨可能出現(xiàn)早飽現(xiàn)象，日常應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免豆類等產(chǎn)氣食物，餐后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

三、食欲減退

長(zhǎng)期食欲減退與胃黏膜功能受損密切相關(guān)，萎縮的胃壁細(xì)胞減少胃蛋白酶原分泌，影響食物初步消化。糜爛灶引起的隱痛不適會(huì)進(jìn)一步抑制進(jìn)食欲望，可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。伴隨體征包括舌苔厚膩、口苦等，建議選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物，保持口腔清潔以改善味覺(jué)。

四、惡心噯氣

胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多引發(fā)噯氣，糜爛灶刺激胃壁可能引起反射性惡心。胃竇部萎縮會(huì)影響幽門(mén)括約肌功能，造成十二指腸內(nèi)容物反流。癥狀在平臥位時(shí)可能加重，日常應(yīng)避免碳酸飲料，進(jìn)食后保持坐立姿勢(shì)，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭有助于緩解反流。

五、黑便貧血

胃黏膜糜爛灶持續(xù)滲血會(huì)導(dǎo)致黑便，血液在消化道內(nèi)經(jīng)硫化作用形成柏油樣便。長(zhǎng)期慢性失血結(jié)合胃酸缺乏影響鐵吸收，可能發(fā)展為缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。這是疾病進(jìn)展的重要信號(hào)，需立即進(jìn)行便隱血及血常規(guī)檢查，日常應(yīng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

萎縮性胃炎伴糜爛患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日三餐定時(shí)定量，避免過(guò)饑過(guò)飽。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤類食物攝入?？蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食材，禁忌飲酒及濃咖啡。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能調(diào)節(jié)，建議每周進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜變化，任何癥狀加重都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。