結(jié)腸炎癌變的概率較低，但長(zhǎng)期未控制的慢性結(jié)腸炎可能增加風(fēng)險(xiǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者需定期監(jiān)測(cè)。
多數(shù)結(jié)腸炎患者不會(huì)發(fā)展為癌癥。普通感染性或短期結(jié)腸炎在及時(shí)治療后通常不會(huì)遺留癌變隱患。炎癥程度較輕且局限在直腸乙狀結(jié)腸區(qū)域時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)更低。這類患者遵醫(yī)囑規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，配合低渣飲食和定期復(fù)查，可有效維持病情穩(wěn)定。
少數(shù)廣泛性結(jié)腸炎或病程超過(guò)十年的患者需提高警惕。全結(jié)腸受累的潰瘍性結(jié)腸炎患者癌變概率隨病程延長(zhǎng)逐漸上升，可能伴隨腸黏膜異型增生等癌前病變。此類患者需要每1-2年進(jìn)行結(jié)腸鏡活檢監(jiān)測(cè)，必要時(shí)考慮使用英夫利西單抗注射液等生物制劑強(qiáng)化治療。合并原發(fā)性硬化性膽管炎或結(jié)腸癌家族史的患者，建議縮短篩查間隔至6-12個(gè)月。
保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，有助于降低腸道炎癥負(fù)荷。戒煙戒酒并維持規(guī)律作息可改善腸道微環(huán)境。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血癥狀加重或體重持續(xù)下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡和病理檢查排除惡變可能。