右肩酸痛難忍可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、夜間加重、放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持固定姿勢或過度使用右肩可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物等場景。表現(xiàn)為局部酸脹感，熱敷和休息后可緩解。避免重復(fù)性動(dòng)作，適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸有助于改善癥狀。
2、肩周炎
肩周炎多見于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。典型癥狀為肩部持續(xù)性疼痛伴活動(dòng)障礙，梳頭、穿衣等動(dòng)作困難。急性期需減少活動(dòng)，慢性期可通過爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉逐步恢復(fù)。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起右肩放射性疼痛。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇烈疼痛、無力感。夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀加重。超聲或核磁共振可明確損傷程度，部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右肩牽涉痛，常伴右上腹壓痛、飯后腹脹等癥狀。需完善腹部B超檢查，確診后可使用消炎利膽片等藥物，嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀負(fù)重，工作間隙每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。疼痛急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重疾病。飲食上減少高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼肌肉健康。