艾滋病通常在感染后2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,但部分感染者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現(xiàn)與免疫系統(tǒng)受損程度相關(guān),可分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-3周自行緩解。無(wú)癥狀期可持續(xù)5-10年甚至更久,此階段感染者無(wú)明顯不適,但病毒持續(xù)復(fù)制并破壞免疫細(xì)胞。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期,可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染等典型癥狀。
少數(shù)感染者可能長(zhǎng)期不出現(xiàn)明顯癥狀,稱為長(zhǎng)期不進(jìn)展者,這類人群占比不足5%。部分免疫功能較強(qiáng)的感染者可能維持無(wú)癥狀狀態(tài)超過(guò)15年。無(wú)癥狀期長(zhǎng)短與病毒亞型、宿主遺傳因素、抗病毒治療時(shí)機(jī)等密切相關(guān)。
建議發(fā)生高危行為后及時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè),窗口期為4-12周。確診感染者應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制,延長(zhǎng)無(wú)癥狀期。日常需注意避免傳播他人,保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),定期監(jiān)測(cè)免疫功能和病毒載量。