艾滋病感染后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀，部分患者可能持續(xù)數(shù)年無癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀出現(xiàn)時間與個體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素相關(guān)，可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。
急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀，持續(xù)1-3周自行緩解。此階段病毒在體內(nèi)快速復(fù)制，血液中可檢測到高病毒載量。無癥狀期持續(xù)時間差異較大，約50%感染者在8-10年內(nèi)無顯著癥狀，但病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。當(dāng)CD4+T細(xì)胞計數(shù)低于200個/μL時進(jìn)入艾滋病期，出現(xiàn)機(jī)會性感染、惡性腫瘤等典型表現(xiàn)，如持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復(fù)口腔真菌感染、肺結(jié)核等。
極少數(shù)感染者可能長期不進(jìn)展，病毒載量維持在低水平且免疫功能相對正常。部分患者因免疫系統(tǒng)較強(qiáng)或感染病毒毒力較弱，無癥狀期可超過15年?？焖龠M(jìn)展者可能在2-3年內(nèi)發(fā)展為艾滋病期，多見于高齡感染者、合并其他免疫抑制疾病者。
建議發(fā)生高危行為后及時進(jìn)行HIV抗體檢測，窗口期后復(fù)查確認(rèn)。確診感染者應(yīng)盡早啟動抗病毒治療，規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制，延長無癥狀期。日常需注意避免生食、接觸寵物糞便等可能引起機(jī)會性感染的行為，保持規(guī)律作息和營養(yǎng)均衡，定期監(jiān)測CD4+T細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。