早產(chǎn)兒回家后需要注意保暖護(hù)理、喂養(yǎng)方式、皮膚護(hù)理、感染預(yù)防和睡眠環(huán)境等事項(xiàng)。早產(chǎn)兒各器官功能尚未發(fā)育成熟,需要家長加強(qiáng)日常護(hù)理,密切觀察其生命體征,出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
一、保暖護(hù)理
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較差,回家后需要維持適宜的環(huán)境溫度。室內(nèi)溫度建議保持在24-26攝氏度,濕度維持在50%-60%。可以通過觸摸嬰兒頸背部判斷體溫,溫暖干燥表示溫度適宜。使用睡袋或加蓋薄被時(shí)要注意避免過熱,不要使用熱水袋等取暖設(shè)備直接接觸嬰兒皮膚。洗澡時(shí)注意關(guān)閉門窗,提前預(yù)熱衣物,洗浴時(shí)間控制在5-10分鐘內(nèi)。
二、喂養(yǎng)方式
早產(chǎn)兒吸吮吞咽功能可能不協(xié)調(diào),需要采用少量多次的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)時(shí)要注意觀察嬰兒有效吸吮的表現(xiàn),配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按說明比例沖泡。喂奶后需豎抱拍嗝20-30分鐘,防止溢奶和嗆咳。記錄每日喂養(yǎng)量和大小便次數(shù),體重每日增長15-30克為理想狀態(tài)。如出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、奶量明顯減少等情況,家長需及時(shí)咨詢醫(yī)生。
三、皮膚護(hù)理
早產(chǎn)兒皮膚屏障功能薄弱,需要特別細(xì)致的皮膚護(hù)理。每日進(jìn)行溫水擦浴,特別注意頸部、腋下和腹股溝等皮膚褶皺處的清潔。使用專為早產(chǎn)兒設(shè)計(jì)的無刺激沐浴產(chǎn)品,洗后輕輕蘸干而非擦干。穿戴純棉透氣衣物,定期修剪指甲防止抓傷。每次更換尿布時(shí)應(yīng)涂抹護(hù)臀膏,出現(xiàn)紅臀需增加透氣時(shí)間。
四、感染預(yù)防
早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。家庭成員接觸嬰兒前需徹底洗手,患有呼吸道感染時(shí)應(yīng)避免接觸。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),定期清潔消毒嬰兒用品。限制訪客數(shù)量,避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格按照免疫接種計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種,注意觀察接種后反應(yīng)。
五、睡眠環(huán)境
早產(chǎn)兒需要安全舒適的睡眠環(huán)境促進(jìn)生長發(fā)育。嬰兒床應(yīng)配備硬質(zhì)床墊,避免使用柔軟寢具和枕頭。采用仰臥姿勢(shì)睡眠,定期更換睡眠方位防止頭型偏斜。保持睡眠環(huán)境安靜,光線不宜過強(qiáng)。建立固定的睡眠儀式,如洗澡、撫觸、輕聲哼唱等。注意觀察呼吸節(jié)奏,出現(xiàn)呼吸暫?;虍惓B曧懶枇⒓刺幚?。
早產(chǎn)兒回家后的護(hù)理需要家長格外細(xì)心,除了做好日常護(hù)理外,還要定期帶嬰兒進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估和??茩z查。注意觀察嬰兒的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和大小便特征,記錄體溫、呼吸和體重變化。保持居室空氣流通但避免直吹風(fēng),所有護(hù)理者在接觸嬰兒前都應(yīng)洗手。嚴(yán)格按照醫(yī)囑補(bǔ)充維生素和鐵劑,不要隨意使用藥物。建立規(guī)律的作息時(shí)間,通過撫觸和輕聲交流促進(jìn)親子 bonding。如發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)呼吸急促、體溫異常、喂養(yǎng)困難、嗜睡或煩躁不安等情況,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療人員。家長也應(yīng)注意自身休息,保持良好心態(tài),才能為早產(chǎn)兒提供持續(xù)的優(yōu)質(zhì)照護(hù)。