幼兒腦炎最明顯的癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和驚厥。腦炎是腦實質炎癥反應,可能由病毒感染、細菌感染或免疫異常等因素引起,需及時就醫(yī)明確病因并治療。
1、高熱
幼兒腦炎早期常突發(fā)39攝氏度以上的持續(xù)高熱,普通退熱藥物效果不佳。高熱與炎癥反應刺激體溫調節(jié)中樞有關,可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼。家長需用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫,避免包裹過厚衣物。
2、頭痛
患兒可能出現劇烈頭痛,嬰幼兒表現為持續(xù)哭鬧、拍打頭部。頭痛因顱內壓增高或腦膜受刺激導致,在咳嗽或低頭時加重??蓢L試保持環(huán)境安靜,但須警惕嘔吐后頭痛不緩解的情況。
3、嘔吐
噴射性嘔吐是典型癥狀,與進食無關且反復發(fā)作。顱內壓升高直接刺激嘔吐中樞所致,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時含膽汁。家長需側抱患兒防止誤吸,記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。
4、意識障礙
表現為嗜睡、煩躁或昏迷,對外界刺激反應遲鈍。腦實質損傷會影響覺醒系統(tǒng),輕者僅注意力不集中,重者出現譫妄。家長需密切觀察瞳孔變化和呼喚反應,禁止搖晃或強行喚醒患兒。
5、驚厥
全身性或局部性抽搐常見,可能伴隨眼球上翻和尿失禁。炎癥灶異常放電引發(fā)癲癇樣發(fā)作,持續(xù)時間超過5分鐘需緊急處理。發(fā)作時應移開周圍硬物,記錄抽搐部位和時間,禁止塞入異物或按壓肢體。
發(fā)現上述癥狀需立即送醫(yī),途中保持患兒呼吸道通暢。治療期間注意補充水分和營養(yǎng),恢復期避免聲光刺激。遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液、注射用頭孢曲松鈉等藥物,定期復查腦電圖和腦脊液。日常加強疫苗接種和衛(wèi)生防護,接觸野生動物或蚊蟲叮咬后出現癥狀要主動告知醫(yī)生。