幼兒腦炎最明顯的癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和抽搐。腦炎是腦實質(zhì)的急性炎癥,可能由病毒感染、細菌感染或自身免疫反應引起,需及時就醫(yī)。
1、高熱
幼兒腦炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可超過39攝氏度,且退熱藥物效果不佳。高熱可能伴隨寒戰(zhàn)或皮膚潮紅,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到病原體侵襲。家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥。
2、頭痛
年長幼兒會主訴劇烈頭痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒乳或頻繁用手拍打頭部。頭痛多呈持續(xù)性,咳嗽或頭部移動時加重,與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關(guān)。
3、嘔吐
噴射性嘔吐是典型癥狀,與進食無關(guān)且不伴惡心。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含膽汁,提示延髓嘔吐中樞受刺激。家長需防止誤吸,保持患兒側(cè)臥位。
4、意識障礙
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷,對外界刺激反應減弱。部分表現(xiàn)為精神行為異常如幻覺、譫妄,與顳葉或邊緣系統(tǒng)受損相關(guān)。需立即就醫(yī)避免腦疝形成。
5、抽搐
全身性強直-陣攣發(fā)作最常見,也可能出現(xiàn)局灶性抽搐或肌陣攣。抽搐多持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后意識模糊。反復抽搐需警惕腦水腫或電解質(zhì)紊亂,應記錄發(fā)作特征供醫(yī)生判斷。
發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)上述癥狀時,家長應立即保持患兒呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時間與演變過程,避免自行使用退熱藥或鎮(zhèn)靜劑。轉(zhuǎn)運過程中注意固定頭部減少震動,就醫(yī)后配合腰椎穿刺、腦電圖等檢查?;謴推谛璞WC營養(yǎng)供給,逐步進行認知訓練和肢體康復,定期復查腦部影像學評估預后。日常應按時接種乙腦、流腦等疫苗,避免蚊蟲叮咬和接觸皰疹病毒感染患者。