孕婦做痔瘡手術(shù)可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但若病情嚴(yán)重且經(jīng)專業(yè)評(píng)估后認(rèn)為手術(shù)收益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎實(shí)施。
妊娠期因激素變化和子宮壓迫，痔瘡癥狀可能加重。若僅表現(xiàn)為輕度腫脹或出血，通常建議通過飲食調(diào)整、溫水坐浴等保守治療緩解。此時(shí)手術(shù)干預(yù)可能增加早產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn)，且麻醉藥物可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。
當(dāng)出現(xiàn)血栓性痔嵌頓、持續(xù)大出血或劇烈疼痛等緊急情況時(shí)，延遲手術(shù)可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。此時(shí)需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估，選擇對(duì)胎兒影響最小的術(shù)式，如局部麻醉下血栓清除術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況，預(yù)防性使用對(duì)胎兒安全的抗生素。
孕婦出現(xiàn)痔瘡癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先嘗試非手術(shù)治療，每日攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘，保持會(huì)陰清潔并使用無刺激性濕巾，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若癥狀持續(xù)加重，須及時(shí)就醫(yī)并告知妊娠情況，由醫(yī)生制定個(gè)體化方案，避免自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡藥膏。