喉嚨痛咽口水都痛可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、喉結(jié)核、咽喉腫瘤等因素有關(guān)。該癥狀通常由病毒或細(xì)菌感染、胃酸反流、結(jié)核桿菌感染、局部占位性病變等引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、急性咽炎
急性咽炎多由鼻病毒、腺病毒等感染引起,咽喉黏膜充血腫脹可導(dǎo)致吞咽疼痛,常伴隨干癢、灼熱感。治療需使用復(fù)方硼砂含漱液漱口,配合銀黃含片緩解癥狀,細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊。
2、扁桃體炎
鏈球菌感染引發(fā)的化膿性扁桃體炎會出現(xiàn)咽部劇痛,可見扁桃體表面膿性分泌物。需用生理鹽水漱口,口服頭孢克洛干混懸劑,高熱時聯(lián)合布洛芬混懸液退熱。反復(fù)發(fā)作者需評估扁桃體切除手術(shù)必要性。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可產(chǎn)生持續(xù)性灼痛,晨起加重伴聲嘶。建議睡前3小時禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。需控制咖啡、辛辣飲食攝入。
4、喉結(jié)核
結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致喉部潰瘍時吞咽疼痛顯著,多伴有咳嗽、低熱。確診需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期需持續(xù)6-9個月。
5、咽喉腫瘤
喉癌等占位性病變壓迫神經(jīng)會引起進(jìn)行性吞咽痛,可能伴隨痰中帶血。電子喉鏡活檢可明確診斷,早期病變可行二氧化碳激光切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液化療。
出現(xiàn)咽喉劇痛癥狀時應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以濕潤黏膜,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、頸部腫塊等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常可含服西地碘含片緩解不適,但需注意藥物過敏史,兒童及孕婦用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。