兒童支原體感染咳嗽的癥狀主要有刺激性干咳、夜間咳嗽加重、發(fā)熱伴咳嗽、咳嗽持續(xù)時間長、伴隨喘息等。支原體感染多由肺炎支原體引起,可通過飛沫傳播,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
1、刺激性干咳
兒童支原體感染初期常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,咳嗽時無痰或僅有少量白色黏痰??人跃哂写碳ば蕴卣鳎赡芤蚶淇諝?、說話或運動誘發(fā)加重。這種咳嗽與普通感冒的濕咳不同,使用鎮(zhèn)咳藥物效果有限。
2、夜間咳嗽加重
約半數(shù)患兒在夜間出現(xiàn)咳嗽頻率增加,平臥時因氣道分泌物刺激導致咳嗽加劇,可能影響睡眠質量。部分患兒會因劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐反射,家長需注意保持臥室濕度在40%-60%。
3、發(fā)熱伴咳嗽
中低熱是支原體感染的常見伴隨癥狀,體溫多在37.5-39℃波動,發(fā)熱通常持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間咳嗽癥狀會明顯加重,使用退熱藥后咳嗽仍持續(xù)存在,這是區(qū)別于普通感冒的特征之一。
4、咳嗽持續(xù)時間長
支原體感染引起的咳嗽病程較長,未經治療可持續(xù)2-4周。咳嗽可能從干咳逐漸轉為帶少量黏痰的咳嗽,但不會出現(xiàn)大量膿性痰液。若咳嗽超過1個月需警惕繼發(fā)支氣管炎或肺炎。
5、伴隨喘息
部分患兒會出現(xiàn)呼氣性喘息,聽診可聞及哮鳴音,尤其多見于既往有過敏體質或哮喘病史的兒童。這種喘息與支氣管黏膜水腫及黏液分泌增多有關,但通常不會達到典型哮喘發(fā)作的嚴重程度。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽時,應注意保持室內空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度,鼓勵孩子少量多次飲用溫水。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物。支原體感染具有傳染性,患兒應居家休息至癥狀緩解,避免交叉感染。若咳嗽伴隨高熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,需立即就醫(yī)進行胸片和血清學檢查,確診后遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內酯類藥物治療。