小兒胃炎的診斷主要依據(jù)詳細(xì)的病史詢問、全面的體格檢查以及必要的輔助檢查，如胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測和影像學(xué)檢查。
診斷小兒胃炎的首要步驟是醫(yī)生與患兒家長進(jìn)行詳細(xì)的病史溝通，了解孩子的飲食習(xí)慣、近期有無進(jìn)食不潔或刺激性食物、腹痛的性質(zhì)與規(guī)律、有無惡心嘔吐或黑便等癥狀。隨后醫(yī)生會進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)檢查腹部有無壓痛、膨隆等體征?；诔醪脚袛?，胃鏡檢查是確診胃炎最直接和準(zhǔn)確的方法，通過內(nèi)鏡可以直觀觀察胃黏膜的充血、水腫、糜爛等病變情況，并可在鏡下取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確炎癥類型與程度。對于懷疑由幽門螺桿菌感染引起的胃炎，需要進(jìn)行碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或通過胃鏡取黏膜進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)來明確。在某些情況下，醫(yī)生也可能建議進(jìn)行腹部超聲或X線鋇餐檢查，以排除其他引起類似癥狀的腹部疾病，如腸套疊、闌尾炎等。整個診斷過程需要醫(yī)生綜合所有信息，謹(jǐn)慎判斷，因?yàn)閮和硎瞿芰τ邢?，癥狀有時不典型，需要與功能性消化不良、腸易激綜合征等其他兒童常見胃腸疾病進(jìn)行鑒別。
如果孩子出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的腹痛、食欲不振、嘔吐等癥狀，家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，由兒科或小兒消化?？漆t(yī)生進(jìn)行評估。日常生活中，家長應(yīng)注意記錄孩子的癥狀特點(diǎn)、發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。在診斷明確前，避免自行給孩子服用止痛藥或胃藥，以免掩蓋病情。確診后，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，并幫助孩子建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，選擇清淡、易消化的食物，避免過饑過飽，減少零食和冷飲的攝入，為胃黏膜的修復(fù)創(chuàng)造良好條件。