準(zhǔn)備懷孕的女性一般建議在孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,持續(xù)至孕后3個(gè)月。葉酸有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,每日推薦劑量為0.4-0.8毫克。
孕前補(bǔ)充葉酸的關(guān)鍵時(shí)期是受孕前1-3個(gè)月。此時(shí)補(bǔ)充葉酸能使體內(nèi)葉酸水平達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),為胚胎早期發(fā)育提供保障。神經(jīng)管閉合發(fā)生在受孕后21-28天,許多女性此時(shí)尚未察覺懷孕,提前補(bǔ)充尤為重要。日常飲食中綠葉蔬菜、豆類、動(dòng)物肝臟等食物含天然葉酸,但烹飪過程中易流失,單純依靠膳食難以滿足需求。
存在特殊情況的女性需調(diào)整葉酸補(bǔ)充方案。既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或本人有神經(jīng)管缺陷病史者,建議每日補(bǔ)充4-5毫克葉酸。患糖尿病、肥胖、癲癇等疾病或服用抗癲癇藥物者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量。部分人群存在葉酸代謝基因突變,需使用活性葉酸補(bǔ)充劑。這些情況均需在孕前咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
建議計(jì)劃懷孕的女性選擇正規(guī)藥準(zhǔn)字號(hào)的葉酸片,如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等。補(bǔ)充期間避免同時(shí)大量攝入維生素C,可能影響葉酸吸收。若孕前未及時(shí)補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)立即開始服用并堅(jiān)持至孕12周。定期產(chǎn)檢可監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。