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哺乳乳房疼痛怎么回事

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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哺乳期乳房疼痛可能與乳腺管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳汁淤積、嬰兒銜乳姿勢不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用藥物等方式緩解。

1、乳腺管堵塞

乳腺管堵塞是哺乳期常見問題,多因乳汁未能及時排空導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部硬塊伴壓痛,皮膚無紅腫??赏ㄟ^熱敷后輕柔按摩疏通,哺乳時讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊方向吸吮。若48小時未緩解需就醫(yī)排除乳腺炎。

2、乳腺炎

乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、乳房紅腫熱痛。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合排空乳汁。未及時治療可能發(fā)展成乳房膿腫。

3、乳頭皸裂

嬰兒銜乳不當(dāng)會導(dǎo)致乳頭表皮破損,哺乳時劇烈疼痛。哺乳后涂抹羊脂膏或莫匹羅星軟膏促進(jìn)愈合,糾正嬰兒含接姿勢。嚴(yán)重時可暫用乳頭保護(hù)罩哺乳。

4、乳汁淤積

哺乳間隔過長或排乳不徹底易致乳汁淤積,乳房脹痛如石塊。建議按需哺乳,淤積時冷敷減輕水腫,哺乳前溫敷促進(jìn)排乳。可配合手法擠奶或使用吸奶器。

5、銜乳姿勢錯誤

嬰兒僅含住乳頭會導(dǎo)致哺乳疼痛及乳汁轉(zhuǎn)移不足。正確姿勢應(yīng)含住大部分乳暈,上下唇外翻。可通過哺乳顧問指導(dǎo)調(diào)整,必要時使用乳盾過渡。

哺乳期間需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升以上;穿戴無鋼圈哺乳文胸避免壓迫;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂肪食物;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物須立即就醫(yī);哺乳后可用冷藏卷心菜葉外敷緩解脹痛,但皮膚破損時禁用。建議記錄哺乳時間與疼痛規(guī)律,便于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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