糖尿病眼睛充血可能與血糖控制不佳、視網(wǎng)膜病變、結(jié)膜炎癥、干眼癥、眼部感染等因素有關(guān)。糖尿病引起的眼睛充血通常需要結(jié)合眼底檢查、血糖監(jiān)測(cè)等方式明確病因，并根據(jù)具體情況進(jìn)行降糖治療、抗炎治療或手術(shù)干預(yù)。
1、血糖控制不佳
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管病變，使眼部血管通透性增加，引發(fā)結(jié)膜充血?；颊呖赡馨殡S視力模糊、飛蚊癥等癥狀。需通過(guò)胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
這是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，可因視網(wǎng)膜缺血缺氧導(dǎo)致新生血管破裂出血，血液滲透至玻璃體時(shí)可能引起結(jié)膜反射性充血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、視野缺損。需使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需激光光凝術(shù)治療。
3、結(jié)膜炎癥
糖尿病患者免疫力下降易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，如急性結(jié)膜炎可引起球結(jié)膜彌漫性充血，伴隨分泌物增多?？墒褂米笱醴承堑窝垡骸⒏袈屙f眼用凝膠抗感染，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀癥狀。
4、干眼癥
高血糖狀態(tài)會(huì)損傷角膜神經(jīng)，減少淚液分泌，導(dǎo)致干眼癥引發(fā)代償性充血?；颊叱Ｒ?jiàn)眼部灼燒感、異物感。建議使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫，配合聚乙烯醇滴眼液人工淚液保濕，同時(shí)增加Omega-3脂肪酸攝入。
5、眼部感染
血糖升高利于病原微生物繁殖，可能誘發(fā)瞼緣炎、角膜炎等感染性疾病，表現(xiàn)為局限性充血伴疼痛。需根據(jù)病原體選擇妥布霉素地塞米松眼膏、阿昔洛韋滴眼液等藥物，嚴(yán)重時(shí)需全身應(yīng)用抗生素。
糖尿病患者出現(xiàn)眼睛充血時(shí)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖，避免揉眼或擅自使用含激素眼藥水。建議每日用溫水清潔眼瞼，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少刺激，飲食上增加深色蔬菜和藍(lán)莓等抗氧化食物攝入。若充血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨視力下降、眼壓升高，需緊急至眼科進(jìn)行眼底熒光造影檢查。平時(shí)應(yīng)保持血糖穩(wěn)定在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)＜10mmol/L的目標(biāo)范圍內(nèi)，每半年進(jìn)行一次全面的眼科檢查。