血壓超過(guò)180/120毫米汞柱時(shí)可能引起腦溢血。腦溢血的發(fā)生與長(zhǎng)期未控制的高血壓或血壓驟升有關(guān)，當(dāng)血管壁承受壓力過(guò)大時(shí)可能破裂出血。
高血壓是腦溢血的主要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期血壓超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì)逐漸損傷腦血管壁，導(dǎo)致血管彈性下降。當(dāng)血壓突然升高至180/120毫米汞柱以上時(shí)，脆弱的血管可能無(wú)法承受壓力而破裂。這種情況常見(jiàn)于情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或突然停用降壓藥時(shí)。腦部細(xì)小動(dòng)脈在高壓沖擊下容易形成微動(dòng)脈瘤，這些薄弱部位在血壓波動(dòng)時(shí)更容易出血。高血壓性腦出血多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，該區(qū)域血管分支角度特殊，承受的血流沖擊力較大。
部分患者在血壓未達(dá)到180/120毫米汞柱時(shí)也可能發(fā)生腦溢血，這與血管本身病變程度相關(guān)。慢性高血壓患者若合并腦血管淀粉樣變性、動(dòng)脈粥樣硬化或血管畸形，血壓在160/100毫米汞柱左右就可能引發(fā)出血。老年人血管脆性增加，即使血壓中度升高也可能導(dǎo)致血管破裂。某些遺傳性血管疾病患者血壓正常范圍內(nèi)也可能突發(fā)腦溢血，這類特殊情況需要結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物，避免情緒劇烈波動(dòng)和過(guò)度勞累。日常飲食注意低鹽低脂，保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，腦溢血救治的黃金時(shí)間在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)。