高血壓可能會引起腦溢血。腦溢血一般是指腦出血，高血壓是導致腦出血的主要原因之一，長期高血壓會使腦內(nèi)小動脈管壁發(fā)生玻璃樣變或纖維樣壞死，在血壓驟然升高時破裂出血。其他因素包括腦血管畸形、腦動脈瘤、血液病或抗凝治療等也可能誘發(fā)腦出血。患者需及時就醫(yī)，通過頭顱CT或磁共振成像檢查明確診斷。
高血壓患者發(fā)生腦出血主要與腦血管病變有關。長期未控制的高血壓會持續(xù)損傷腦內(nèi)小動脈內(nèi)皮細胞，導致血管壁彈性減弱并形成微動脈瘤。當情緒激動或劇烈運動引起血壓突然升高時，薄弱的血管壁無法承受壓力變化而發(fā)生破裂，血液直接涌入腦組織形成血腫。血腫壓迫周圍神經(jīng)組織會導致劇烈頭痛、嘔吐、肢體偏癱或意識障礙等癥狀。這種情況在血壓長期超過140/90毫米汞柱的患者中更為常見。
少數(shù)情況下腦出血可由非高血壓因素引起。腦血管畸形患者血管壁結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常，即使在正常血壓下也可能自發(fā)破裂。腦動脈瘤患者在血壓波動時瘤體薄弱處容易發(fā)生滲漏。血液系統(tǒng)疾病如白血病患者因血小板減少導致凝血功能障礙，輕微外傷就可能引發(fā)顱內(nèi)出血。長期使用抗凝藥物如華法林鈉片也會增加出血風險。這些情況通常需要腦血管造影等專項檢查進行鑒別診斷。
高血壓患者需定期監(jiān)測血壓變化，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片等降壓藥物。日常保持低鹽飲食與情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動和重體力勞動。若出現(xiàn)突發(fā)性頭痛或肢體麻木等癥狀應立即就醫(yī)，通過規(guī)范治療可顯著降低腦出血發(fā)生概率。