膠質(zhì)瘤絕大多數(shù)為惡性腫瘤，通常不存在嚴(yán)格意義上的良性膠質(zhì)瘤，但部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤生物學(xué)行為相對(duì)惰性，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后相對(duì)較好。
膠質(zhì)瘤是起源于腦或脊髓膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類根據(jù)其組織學(xué)和分子特征進(jìn)行分級(jí)。一級(jí)膠質(zhì)瘤，如毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤，通常被認(rèn)為是低級(jí)別腫瘤，生長(zhǎng)非常緩慢，邊界相對(duì)清晰，手術(shù)全切后復(fù)發(fā)概率較低，患者長(zhǎng)期生存率較高，其臨床行為在某些方面類似于良性腫瘤。二級(jí)膠質(zhì)瘤，如彌漫性星形細(xì)胞瘤，雖然也屬于低級(jí)別，但具有向更高級(jí)別轉(zhuǎn)化的潛能，其生物學(xué)行為更具侵襲性，不完全等同于良性腫瘤。從三級(jí)開始，膠質(zhì)瘤明確為高級(jí)別惡性腫瘤，包括間變性星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等，這些腫瘤生長(zhǎng)迅速，浸潤(rùn)性強(qiáng)，治療難度大，預(yù)后較差。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生更傾向于使用低級(jí)別和高級(jí)別來描述膠質(zhì)瘤的惡性程度，而非簡(jiǎn)單的良惡性二分法，因?yàn)榧幢闶堑图?jí)別膠質(zhì)瘤也具有復(fù)發(fā)和進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
膠質(zhì)瘤的診斷和治療需要神經(jīng)外科、神經(jīng)腫瘤科、放療科、病理科等多學(xué)科協(xié)作。治療方案主要取決于腫瘤的級(jí)別、位置、大小以及患者的整體健康狀況。對(duì)于疑似低級(jí)別的膠質(zhì)瘤，若位于可手術(shù)區(qū)域且無明顯神經(jīng)功能風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)切除通常是首選，目標(biāo)是盡可能全切腫瘤以獲得病理診斷和緩解占位效應(yīng)。術(shù)后根據(jù)病理分子分型和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能需要進(jìn)行放療、化療等輔助治療。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤，標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括最大范圍的安全手術(shù)切除，術(shù)后同步放化療及輔助化療?；颊邞?yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物以支持治療和康復(fù)，在身體狀況允許時(shí)可進(jìn)行適度的活動(dòng)，同時(shí)需要密切隨訪，監(jiān)測(cè)腫瘤有無復(fù)發(fā)或進(jìn)展跡象，并積極處理治療相關(guān)副作用，維持生活質(zhì)量。