蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹可能與過敏、感染、物理刺激、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
1、避免誘因
蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離可能的誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原，避免冷熱刺激或機(jī)械摩擦。記錄飲食日記有助于識(shí)別食物過敏原，常見易致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、蛋類等。保持居住環(huán)境清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等，能有效阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑短期聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果，但需注意嗜睡等副作用。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑可直接作用于皮膚緩解瘙癢癥狀。冷敷或涂抹保濕霜有助于降低皮膚敏感度，避免抓撓導(dǎo)致皮損繼發(fā)感染。兒童患者建議家長(zhǎng)修剪指甲并使用棉簽蘸取藥物輕柔涂抹。
4、糖皮質(zhì)激素治療
對(duì)于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫，醫(yī)生可能短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。該類藥物不推薦長(zhǎng)期使用，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反跳。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
頑固性慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。部分病例可能對(duì)環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑有反應(yīng)，但需評(píng)估肝腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。自體血清療法等特殊治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑可能有助于降低血管通透性。洗澡水溫不超過38攝氏度，避免使用堿性肥皂。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查過敏原，隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作時(shí)使用。