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右側(cè)腎區(qū)疼痛什么原因

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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右側(cè)腎區(qū)疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是引起腎區(qū)疼痛的常見(jiàn)原因,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腎區(qū)鈍痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。急性期需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性患者可配合三金片治療。

3、腎囊腫

增大的腎囊腫壓迫周?chē)M織會(huì)導(dǎo)致隱痛,超聲檢查可明確囊腫大小。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者定期觀察即可,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

4、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能造成腰部肌肉慢性損傷,疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)后加重,休息緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,配合塞來(lái)昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥,日常需加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現(xiàn)腎區(qū)燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)特征性簇狀水皰。急性期使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

出現(xiàn)腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持在2000毫升以上有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。注意觀察疼痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛持續(xù)加重,需立即就診。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入,腎結(jié)石患者建議根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。保持規(guī)律作息,避免久坐久站,建議每1-2年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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