后背腎區(qū)疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變、腎臟腫瘤等因素有關(guān)。疼痛性質(zhì)可能表現(xiàn)為鈍痛、絞痛或放射痛，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、排尿困難。可通過超聲檢查確診，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解痙攣，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腎盂腎炎
細(xì)菌感染引起的腎實(shí)質(zhì)炎癥多伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片治療，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、腰肌勞損
長期姿勢(shì)不良或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌慢性損傷，疼痛在活動(dòng)后加重，休息可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩改善血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、腰椎病變
腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性疼痛，常伴下肢麻木。磁共振檢查可明確診斷，輕癥可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
5、腎臟腫瘤
腎細(xì)胞癌等占位性疾病早期多無癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛及血尿。增強(qiáng)CT能顯示腫瘤形態(tài)，根治性腎切除術(shù)是主要治療手段，晚期需聯(lián)合靶向藥物如培唑帕尼片。
出現(xiàn)后背腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日2000毫升以上飲水量，注意觀察尿液顏色變化。急性疼痛發(fā)作可嘗試調(diào)整體位緩解，若持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。日常避免久坐久站，建議每1小時(shí)活動(dòng)腰部，睡眠選擇硬板床以減輕腰椎壓力。飲食需控制鈉鹽攝入，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物預(yù)防結(jié)石形成。