焦慮癥的癥狀主要有心悸、過度擔(dān)憂、肌肉緊張、睡眠障礙、回避行為等。焦慮癥可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒失控、軀體不適等癥狀。
1、心悸
心悸是焦慮癥的常見軀體癥狀,患者常感覺心跳加速或不規(guī)則,可能伴隨胸悶、出汗等反應(yīng)。這種情況多由交感神經(jīng)過度興奮引起,與應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素分泌增加有關(guān)。部分患者會誤以為是心臟疾病,但心電圖檢查通常無器質(zhì)性異常。輕度心悸可通過深呼吸練習(xí)緩解,持續(xù)發(fā)作需就醫(yī)排除其他疾病。
2、過度擔(dān)憂
患者對日常事務(wù)產(chǎn)生難以控制的過度憂慮,常伴隨災(zāi)難化思維,如反復(fù)設(shè)想工作失誤或家庭變故等最壞結(jié)果。這種擔(dān)憂往往缺乏現(xiàn)實依據(jù),且持續(xù)時間超過6個月。認(rèn)知行為療法可幫助患者識別和糾正非理性思維模式,必要時需聯(lián)合抗焦慮藥物治療。
3、肌肉緊張
長期處于緊張狀態(tài)會導(dǎo)致全身肌肉僵硬,特別是肩頸、背部肌肉群,可能引發(fā)慢性疼痛或頭痛。這與壓力激素持續(xù)釋放導(dǎo)致的肌張力增高有關(guān)。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練、熱敷按摩等可改善癥狀,嚴(yán)重者可短期使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。
4、睡眠障礙
表現(xiàn)為入睡困難、易醒或早醒,多與夜間思維活躍、軀體不適相關(guān)。長期睡眠剝奪會加重焦慮情緒,形成惡性循環(huán)。建議保持規(guī)律作息,避免睡前使用電子設(shè)備,頑固性失眠可短期服用右佐匹克隆片等助眠藥物。
5、回避行為
患者可能回避引發(fā)焦慮的場景,如社交場合、密閉空間等,嚴(yán)重時影響正常生活。暴露療法是有效的干預(yù)手段,需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)接觸恐懼源。帕羅西汀片等抗抑郁藥可降低回避行為的嚴(yán)重程度。
焦慮癥患者應(yīng)保持規(guī)律運動如瑜伽或慢跑,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌;飲食上增加富含鎂元素的食物如香蕉、堅果,避免過量攝入咖啡因;建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),學(xué)習(xí)正念冥想等放松技巧。癥狀持續(xù)加重或伴隨自殺傾向時須立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片,定期進(jìn)行心理評估調(diào)整治療方案。