寶寶腦部積水可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由先天性發(fā)育異常、感染、出血、腫瘤或創(chuàng)傷等因素引起。建議家長及時帶患兒就醫(yī)評估，根據(jù)積水程度選擇個體化方案。
1、藥物治療
輕度腦積水可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，或呋塞米注射液促進(jìn)液體排出。若由顱內(nèi)感染引起，需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。藥物治療期間需定期復(fù)查頭圍及影像學(xué)檢查，評估效果。
2、腦室腹腔分流術(shù)
中重度腦積水常需通過手術(shù)植入分流管，將腦脊液引流至腹腔吸收。該術(shù)式需全麻操作，術(shù)后可能出現(xiàn)分流管堵塞、感染等并發(fā)癥，家長需觀察患兒有無嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。
3、神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)
適用于導(dǎo)水管狹窄導(dǎo)致的梗阻性腦積水，通過內(nèi)鏡在腦室內(nèi)造瘺建立新通路。相比分流術(shù)，可避免終身攜帶植入物，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，術(shù)后需監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。
4、康復(fù)訓(xùn)練
存在運動或智力發(fā)育遲緩的患兒，需進(jìn)行肢體功能鍛煉、認(rèn)知訓(xùn)練等康復(fù)干預(yù)。家長可配合康復(fù)師學(xué)習(xí)被動關(guān)節(jié)活動、語言刺激等方法，每日在家重復(fù)訓(xùn)練。
5、定期隨訪
無論采取何種治療方式，均需每3-6個月復(fù)查頭顱超聲或MRI。家長應(yīng)記錄頭圍增長曲線，關(guān)注抬頭、獨坐等發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診調(diào)整方案。
日常護(hù)理中家長需保持患兒頭部抬高體位，避免劇烈搖晃；注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉泥、維生素B族的南瓜糊；監(jiān)測前囟張力及精神狀態(tài)，出現(xiàn)拒奶、持續(xù)哭鬧等表現(xiàn)立即就醫(yī)。腦積水患兒可能需長期多學(xué)科管理，建議家長加入患者互助組織獲取心理支持。