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失眠睡不好怎么辦

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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失眠睡不好可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于改善失眠。建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制??蓢L試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,從腳部開始逐步放松全身肌肉群,配合腹式呼吸幫助入眠。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度維持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,必要時可使用白噪音機器掩蓋環(huán)境雜音。避免將工作資料或電子設(shè)備放置在臥室內(nèi),建立臥室僅用于睡眠的心理暗示。

3、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對心理因素導(dǎo)致的失眠效果顯著??赏ㄟ^睡眠日記記錄入睡困難、夜間覺醒等情況,識別焦慮來源。正念冥想練習(xí)能降低交感神經(jīng)興奮性,推薦每日進(jìn)行10-15分鐘呼吸專注訓(xùn)練。嚴(yán)重焦慮時可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

4、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,長期失眠建議選擇褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有抑郁癥狀者可考慮曲唑酮片,但須警惕藥物依賴風(fēng)險。所有安眠藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型失眠可用歸脾丸配合耳穴壓豆治療,肝郁化火型適合服用加味逍遙丸。睡前用40-45攝氏度熱水泡腳15分鐘,加入夜交藤、合歡皮等安神藥材效果更佳。針灸選取神門、三陰交等穴位,每周治療2-3次,連續(xù)4周為1療程。

建立良好的睡前儀式如閱讀紙質(zhì)書籍、飲用溫牛奶等有助于培養(yǎng)睡意。日常避免攝入含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、八段錦等舒緩運動,但睡前3小時應(yīng)避免劇烈活動。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議盡早就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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