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造成心肌缺血有哪些原因

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸、氣短等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因,可能與長期高脂飲食、高血壓、糖尿病等因素有關,通常表現(xiàn)為活動后胸痛、休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,同時控制血壓、血糖和血脂。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動等因素有關,通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下突發(fā)胸痛。治療需遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片、尼可地爾片等藥物,同時避免誘因。

3、心肌橋

心肌橋是一種先天性冠狀動脈解剖異常,可能與遺傳因素有關,通常表現(xiàn)為運動后胸痛。輕度心肌橋無須治療,嚴重者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、維拉帕米緩釋片等藥物,必要時考慮手術治療。

4、貧血

貧血可能導致心肌供氧不足,可能與缺鐵、失血、造血功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸。治療需遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物,同時增加富含鐵的食物攝入。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進可能導致心肌耗氧量增加,可能與自身免疫、甲狀腺結節(jié)等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物,同時限制碘攝入。

預防心肌缺血需保持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒、避免過度勞累和情緒激動。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素。出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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