卵巢子宮全切除術(shù)后可能出現(xiàn)盆腔感染、尿路感染、腸梗阻、深靜脈血栓形成、圍絕經(jīng)期綜合征等并發(fā)癥。手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況及術(shù)后護(hù)理質(zhì)量是主要影響因素。
盆腔感染多因術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)或術(shù)后創(chuàng)面滲血導(dǎo)致細(xì)菌滋生，表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物。需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，必要時(shí)行盆腔引流。尿路感染與導(dǎo)尿管留置相關(guān)，常見尿頻尿急癥狀，口服左氧氟沙星片配合多飲水可緩解。腸梗阻由術(shù)后腸粘連引發(fā)，腹脹嘔吐需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者用甘油灌腸劑促進(jìn)排便。深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)在臥床期間增高，低分子肝素鈣注射液預(yù)防性抗凝聯(lián)合彈力襪穿戴是關(guān)鍵。圍絕經(jīng)期綜合征源于激素驟降，戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠丸可改善潮熱失眠，但需警惕乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后早期應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫及切口滲液，保持會(huì)陰清潔每日用碘伏消毒。逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。六周內(nèi)避免提重物及性生活，定期復(fù)查盆腔超聲和激素水平。出現(xiàn)異常陰道流血或下肢腫痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需關(guān)注心血管疾病和認(rèn)知功能變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。