月經(jīng)不調(diào)可掛婦科或內(nèi)分泌科，可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、婦科
婦科是月經(jīng)不調(diào)的首選科室，主要排查生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變。月經(jīng)不調(diào)可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量異常、周期紊亂或非經(jīng)期出血。醫(yī)生可能建議進行超聲檢查、宮腔鏡或激素水平檢測，并根據(jù)結(jié)果開具黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊等藥物。若存在子宮內(nèi)膜異常增厚，可能需行診斷性刮宮術(shù)。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科適用于激素相關(guān)月經(jīng)紊亂的診療。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進或減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病均可導致月經(jīng)周期異常，常伴隨痤瘡、體重波動或毛發(fā)旺盛等癥狀。醫(yī)生會通過性激素六項、甲狀腺功能等檢查評估狀況，可能使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片、溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)科可通過辨證施治調(diào)理氣血失衡型月經(jīng)不調(diào)。氣滯血瘀型可能表現(xiàn)為經(jīng)血色暗有血塊，常用益母草顆粒、逍遙丸；氣血兩虛型多見經(jīng)量少色淡，可能開具烏雞白鳳丸、八珍益母膠囊。需配合舌脈診斷，建議連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期以上。
4、生殖醫(yī)學科
生殖醫(yī)學科針對有生育需求的月經(jīng)不調(diào)患者。對于排卵障礙引起的月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能采用來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物，同時監(jiān)測卵泡發(fā)育。若合并胰島素抵抗，會聯(lián)合二甲雙胍片改善代謝狀況。
5、心理科
心理科可干預精神因素導致的月經(jīng)紊亂。長期焦慮、抑郁或過度節(jié)食可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)，表現(xiàn)為周期延長或突然閉經(jīng)。認知行為療法結(jié)合放松訓練可改善癥狀，嚴重時需聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
建議記錄近3個月經(jīng)周期情況包括經(jīng)期長度、出血量及伴隨癥狀就診，避免經(jīng)期檢查。日常保持規(guī)律作息，適度運動控制體重，減少生冷辛辣飲食。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或停經(jīng)超過3個月，應立即就醫(yī)。檢查前避免使用激素類藥物，穿著寬松衣物便于腹部檢查。