染發(fā)后出現(xiàn)大量塊狀頭皮屑可能與染發(fā)劑刺激、頭皮屏障受損、接觸性皮炎、脂溢性皮炎或銀屑病加重有關(guān)。染發(fā)劑中的化學(xué)成分可能破壞頭皮微環(huán)境，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)層異常脫落。
1、染發(fā)劑刺激
染發(fā)劑中的對苯二胺等成分可直接刺激頭皮角質(zhì)細(xì)胞，加速表皮更替速度。這種情況通常伴隨頭皮發(fā)紅、灼熱感，建議立即停用染發(fā)產(chǎn)品，用溫水沖洗后使用含泛醇的舒緩洗發(fā)水。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除過敏反應(yīng)。
2、頭皮屏障受損
染發(fā)過程中的堿性物質(zhì)會溶解頭皮皮脂膜，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為頭皮緊繃干燥伴大片脫屑，可選用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)素修復(fù)屏障，避免頻繁洗頭加重干燥。嚴(yán)重時可短期使用煤焦油洗劑。
3、接觸性皮炎
染發(fā)劑過敏引發(fā)的IV型超敏反應(yīng)常在染后2-3天出現(xiàn)，頭皮可見紅斑、丘疹及鱗屑。需口服氯雷他定片緩解瘙癢，外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。確診需通過皮膚斑貼試驗，未來應(yīng)避免含相同致敏成分的染發(fā)產(chǎn)品。
4、脂溢性皮炎加重
原有脂溢性皮炎患者染發(fā)后，馬拉色菌繁殖可能加劇，產(chǎn)生油膩性黃色鱗屑。建議使用酮康唑洗劑每周2次，配合二硫化硒洗劑交替使用。避免抓撓防止繼發(fā)感染，必要時口服伊曲康唑膠囊。
5、銀屑病誘發(fā)
染發(fā)刺激可能激活銀屑病患者的免疫異常，出現(xiàn)邊界清晰的銀白色鱗屑斑塊。需外用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，嚴(yán)重者需注射司庫奇尤單抗注射液。此類患者應(yīng)避免化學(xué)染發(fā)，改用植物染發(fā)劑。
染發(fā)后出現(xiàn)異常脫屑應(yīng)暫停所有造型產(chǎn)品，洗發(fā)水溫控制在37℃以下。日常選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水，梳發(fā)時避免尖銳梳齒刺激頭皮。若伴隨明顯瘙癢、滲液或脫發(fā)，需及時至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和過敏原檢測。三個月內(nèi)避免再次染發(fā)，恢復(fù)期間可補充維生素B族和鋅元素幫助頭皮修復(fù)。